隨著「高齡化社會」的到來,老年失智症
( Dementia ) 這個名詞在生活中愈來愈被重視,而其中最常見的就是阿茲海默氏症
( Alzheimer's disease,簡稱AD ) ,約佔老年失智症的60~70%。
由71個阿茲海默氏症機構組成的國際非營利聯盟研究指出,估計2010年全球老年失智症 ( 阿茲海默氏症 ) 患者將超過3千500萬人,比2005年估計值要高出10%,專家警告,除非出現醫學突破,不然到2050年,全球失智人口將達1億1千540萬人,面對這項嚴峻挑戰,各國必須及早規畫因應對策,因罹患阿茲海默氏症,除了對患者家屬在居家照顧上造成嚴重負擔外,也造成醫療與社會成本的重大損失,所以將會是邁入老人國度的台灣主要的醫療及社會問題。
由於β-澱粉樣蛋白 ( bata-amyloid:Aβ ) 在腦部堆積造成腦神經細胞死亡的神經退化 ( Neurodegenerative disease ) ,阿茲海默氏症會造成腦部神經細胞功能的逐漸喪失,隨著罹病時間增加,病人的心智功能漸進式喪失,甚至最後連執行最基本的日常生活能力 ( 如:刷牙、穿衣、洗澡及大小便等... ) 都會失去。此病由診斷到死亡時間約五到十年,死因主要為因病情所導致的意外災害或併發性,如肺炎、尿道感染等。
失智症
( 阿茲海默氏症 ) 十大警訊:
- 記憶減退影響到工作
- 無法勝任原本熟悉的事務
- 言語表達出現問題
- 達出現問題喪失對時間與地點的概念
- 判斷力變差與警覺性降低
- 抽象思考出現困難
- 東西擺放錯亂
- 行為與情緒出現改變
- 個性改變
- 活動及開創力喪失
造成阿茲海默氏症的病因仍是團謎,但不少研究已找出與此病相關之危險因子。年齡、家族史為老年失智症最大原因,但導致心臟病的因素如肥胖症、高膽固醇、糖尿病及高血壓等,似乎也增加罹患失智症風險,另外還有許多目前仍有爭議的危險因子,包括:鋁、抽菸、低教育水準、血脂蛋白ApoE4基因、頭部外傷、低甲狀腺及高齡生育母親及父親等。
目前阿茲海默氏症除了藥物治療外,在最新一篇使用基因轉殖鼠 ( transgenic mouse ) 之阿茲海默氏症動物模式研究中指出,輔酵素Q10 (CoQ10) 能延緩阿茲海默氏症之進程。實驗中分別給予老鼠安慰劑及CoQ10 ( 1,200mg/kg/day ) 持續60天,結果發現使用CoQ10其大腦皮層及海馬迴Aβ1-40及Aβ1-42 ( 誘發氧化壓力之胜肽 ) 較安慰劑組分別顯著降低一半以上;以MRI觀察大腦皮層及海馬迴之澱粉樣斑塊 ( Plaque ) ,使用CoQ10組也顯著少於安慰劑組一半以上,因此CoQ10確實能減少細胞內β-澱粉樣蛋白之沉澱,減緩阿茲海默氏症之發生。在臨床實驗當中除了可運用於阿茲海默氏症外,更發現其可延緩早期帕金森氏症之惡化速度。
CoQ10在維持正常的粒線體功能中,扮演著重要的角色,既是產生細胞能量的電子傳遞鏈中的一種成分,也是一種具有抗氧化特性的分子,可以保護粒線體及細胞膜。但由於CoQ10在人體體內的合成會隨著年齡的增長而下降;加上易受熱破壞,很難直接由飲食攝取達到身體之需求,故容易導致缺乏之情形。
面對市面上種類眾多的CoQ10,在選擇時應注意原料純度及來源;另外CoQ10在體內維持各項生理功能時,需借助其他營養素的幫忙,單獨的CoQ10作用及吸收,不如多種營養素之加成效果,故應選擇添加其他營養素的複方式配方,共同維護生理功能來捍衛身體健康。